22 歲男性出現最后一顆牙及牙齦腫痛，可能是智齒冠周炎、根尖周炎、牙周膿腫、牙齦炎、食物嵌塞等原因引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥。局部齦瓣紅腫疼痛，嚴重時可伴有張口受限。治療通常包括局部沖洗、上藥，如 3%過氧化氫溶液和 0.9%氯化鈉注射液交替沖洗，涂抹碘甘油。口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。若形成膿腫，需切開引流。 2.根尖周炎：多由牙髓病發展而來，炎癥擴散至根尖周圍組織。患牙有咬合痛，牙齦可有腫脹。治療一般是根管治療，消除炎癥。 3.牙周膿腫：牙周組織的化膿性炎癥。表現為牙周袋形成、牙齦紅腫、牙齒松動。治療需進行牙周袋沖洗、引流，同時應用抗生素。 4.牙齦炎：牙齦受到局部刺激產生炎癥。牙齦紅腫、易出血。通過潔治術去除菌斑和牙石，局部用碘制劑。 5.食物嵌塞：牙縫間有食物殘留，刺激牙齦引發腫痛。需及時清除嵌塞物，保持口腔清潔。 出現牙齦腫痛應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯后漱口。

22 歲男性最后一顆牙及周邊牙齦腫痛，可能是智齒冠周炎、牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、食物嵌塞等原因引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥，可導致牙齦腫痛。 2.牙齦炎：牙菌斑等刺激牙齦產生炎癥，出現紅腫疼痛。 3.根尖周炎：牙髓感染擴散至根尖周圍組織，引起根尖周炎癥，表現為牙齦腫痛。 4.牙周膿腫：牙周炎發展到晚期，出現深牙周袋后形成的局限性化膿性炎癥。 5.食物嵌塞：食物殘渣嵌入牙縫，刺激牙齦，引發腫痛。 總之，牙齦腫痛的原因較多。建議及時就醫，明確病因后進行針對性治療。治療方法包括局部沖洗、藥物治療（如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等，需遵醫囑），必要時可能需要拔牙或根管治療。平時要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。