46 歲女性右下腹長期不規律疼痛原因及應對
2024-09-22 10:57
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女46歲來自河南健康咨詢描述：
右下腹有時候疼痛，時間不固定，按照慢性闌尾炎和婦科病治療也不見效，可能還有別的病嗎。這樣已經好幾年
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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陳志誠 主任醫師
天津市寶坻區人民醫院
三級甲等
重癥醫學科
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46 歲女性右下腹長期不規律疼痛，除慢性闌尾炎和婦科病外，還可能是輸尿管結石、右側附件炎、右側輸尿管炎、右側腸痙攣、右側結腸癌等。 1.輸尿管結石：結石刺激輸尿管可導致疼痛。多為突發劇烈疼痛，可伴有血尿。治療常采用排石藥物如腎石通顆粒、排石顆粒等，較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術。 2.右側附件炎：多因感染引起，常有下腹墜脹、疼痛及腰骶酸痛等。治療以抗生素為主，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.右側輸尿管炎：多由細菌感染所致，表現為尿頻、尿急、尿痛及下腹疼痛。一般使用抗菌藥物，如左氧氟沙星、阿莫西林等。 4.右側腸痙攣：多由飲食不當或著涼引起，疼痛呈陣發性。可通過熱敷、按摩緩解，必要時使用解痙藥如山莨菪堿。 5.右側結腸癌：早期癥狀不明顯，中晚期可出現腹痛、腹部腫塊等。治療包括手術、化療、放療等。 右下腹疼痛原因多樣，建議及時到正規醫院進行詳細檢查，如腹部 B 超、CT、腸鏡等，以明確診斷，采取針對性治療。
2024-09-22 12:57
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好，不能排除闌尾炎的可能。闌尾位于右下腹，體表投影在肚臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。一般闌尾炎時此處有壓痛。
2024-09-22 22:21
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