38 歲男性射精有血，可能是由精囊炎、前列腺炎、尿道炎、精囊結石、精囊腫瘤等原因引起。 1.精囊炎：精囊發生炎癥時，精囊壁充血、水腫，射精時血管破裂可導致血精。常見癥狀還有下腹疼痛、尿頻、尿急等。治療上多采用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.前列腺炎：前列腺炎癥可蔓延至精囊，引起血精?；颊叱Ｓ袝幉刻弁?、排尿異常等表現。治療包括應用抗菌藥物，如環丙沙星、阿奇霉素等，以及物理治療。 3.尿道炎：尿道炎癥刺激可導致射精時有血。常有尿道刺痛、尿道口紅腫等癥狀。治療以抗感染為主，比如阿莫西林、頭孢克洛等。 4.精囊結石：結石摩擦精囊壁，造成血管損傷，引發血精?？赡苄枰中g取石。 5.精囊腫瘤：較為少見，但也可能導致血精，常伴有血尿、會陰部腫塊等。治療方法取決于腫瘤的性質和分期。 總之，射精有血可能是多種疾病的表現，需要及時就醫，進行相關檢查，如精液常規、前列腺液檢查、超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，治療期間應避免性生活，注意休息，保持良好的生活習慣。