左側鎖骨起始部動脈重度狹窄如何應對
健康咨詢描述:
左側鎖骨起始部動脈重度狹窄且軟斑塊形成。左上肢摸不著脈、血壓60-90右肢60-150冬季左手、腳涼。患2型糖尿病5年。空腹6?5,攴后11?3
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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魏林 主任醫師
哈爾濱市第一醫院
三級甲等
心內科四病房
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左側鎖骨起始部動脈重度狹窄且有軟斑塊形成,伴左上肢血壓低、手腳涼及糖尿病,需要綜合治療,包括生活方式調整、藥物治療、定期復查、手術評估、血糖控制等。 1.生活方式調整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,保持充足睡眠和良好心態。 2.藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀穩定斑塊,還可用血管擴張藥如硝苯地平、尼莫地平改善血液循環。 3.定期復查:監測血壓、血糖、血脂,復查頸部血管超聲等,了解病情變化。 4.手術評估:若狹窄嚴重影響供血,可能需考慮介入手術或血管重建術。 5.血糖控制:繼續控制好血糖,遵醫囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 總之,對于左側鎖骨起始部動脈重度狹窄,需要綜合多種治療手段,并密切關注病情變化,積極預防并發癥。
2024-12-03 10:33
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