骨盆骨折 5 處且腸破裂術(shù)后的傷殘等級(jí)評(píng)估
健康咨詢描述:
骨盆骨折5處腸破裂術(shù)后為幾級(jí)傷殘
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回答1
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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骨盆骨折 5 處且腸破裂術(shù)后的傷殘等級(jí)評(píng)估較為復(fù)雜,需要綜合考慮骨折的嚴(yán)重程度、腸道功能恢復(fù)情況、后遺癥等多方面因素,包括骨折愈合狀況、腸道并發(fā)癥、肢體功能障礙、神經(jīng)損傷、心理影響等。 1.骨折愈合狀況:若骨折愈合良好,未遺留明顯畸形和功能障礙,對(duì)傷殘等級(jí)影響相對(duì)較小。但如果存在骨折不愈合、畸形愈合,導(dǎo)致骨盆結(jié)構(gòu)改變和負(fù)重功能受限,會(huì)增加傷殘等級(jí)。 2.腸道并發(fā)癥:如出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響消化吸收功能,會(huì)使傷殘?jiān)u級(jí)升高。 3.肢體功能障礙:骨盆骨折可能影響下肢的活動(dòng)和負(fù)重能力,如行走困難、步態(tài)異常等,會(huì)影響傷殘?jiān)u定。 4.神經(jīng)損傷:骨盆骨折可能損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙,如大小便失禁、下肢麻木無力等,增加傷殘程度。 5.心理影響:經(jīng)歷嚴(yán)重創(chuàng)傷后,可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,也會(huì)在一定程度上影響傷殘?jiān)u估。 總之,骨盆骨折 5 處且腸破裂術(shù)后的傷殘等級(jí)需要由專業(yè)的鑒定機(jī)構(gòu),依據(jù)詳細(xì)的病歷資料、檢查結(jié)果和功能評(píng)估來確定。
2024-12-05 00:08
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一,由骶骨,兩側(cè)髖骨借堅(jiān)強(qiáng)的韌帶及纖維軟骨構(gòu)成。骨盆骨折多為強(qiáng)大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關(guān)節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結(jié)構(gòu)堅(jiān)固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),因此,骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬~37/10萬人,占所有骨折的0.3%~6%。 骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%~3%,地震時(shí)可高達(dá)20%~25%,骨盆骨折嚴(yán)重移位,如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥,合并大出血可導(dǎo)致病人死亡,死亡率在10%~20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%,復(fù)雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時(shí)骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官,應(yīng)注意觀察,積極處理影響生命的合并傷,然后及時(shí)行骨折的處理。 查看全文»
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