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            50 歲男性右側(cè)股骨頭壞死如何治療

            缺血性壞死

            男50歲來自四川健康咨詢描述:

            目前該怎樣選擇治療方向?04年發(fā)病,右邊股骨頭無菌缺血性壞死,一直沒有進行過有效治療,現(xiàn)在右腳大約短2公分,疼痛不算嚴重,右腳肌肉萎縮.請問現(xiàn)在這種情況該怎樣治療才是最好的?

            想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳麗 主任醫(yī)師

              鄭州市中心醫(yī)院

              三級甲等

              兒科

              對于 50 歲男性右側(cè)股骨頭無菌缺血性壞死且右腳縮短、肌肉萎縮的情況,治療方法需綜合考慮病情嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿、經(jīng)濟條件和康復可能性等。 1. 病情嚴重程度:通過影像學檢查評估股骨頭壞死的分期,早期可嘗試保守治療,如藥物治療、物理治療;晚期可能需要手術,如髖關節(jié)置換術。 2. 患者身體狀況:若患者存在其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,會影響治療方案的選擇和手術風險。 3. 治療意愿:患者對治療效果的期望和對不同治療方式的接受程度也很重要。 4. 經(jīng)濟條件:不同治療方式的費用差異較大,如髖關節(jié)置換術費用較高。 5. 康復可能性:包括術后康復訓練的依從性和身體恢復能力。 總之,對于該患者,應綜合多方面因素,選擇最適合的治療方案,并在治療后積極進行康復訓練,以提高生活質(zhì)量。

              2024-12-04 18:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              季必宏 副主任醫(yī)師

              建德市第一人民醫(yī)院

              三級乙等

              普外科

              右側(cè)股骨頭無菌缺血性壞死是由于多種原因?qū)е鹿晒穷^血供受損,引起骨細胞死亡。治療方法包括保守治療、手術治療等。常見因素有創(chuàng)傷、長期飲酒、激素使用、自身免疫疾病、遺傳等。 1.創(chuàng)傷:如髖部骨折等損傷血管,影響股骨頭血供。治療需根據(jù)骨折情況復位固定。 2.長期飲酒:酒精影響股骨頭血液供應和代謝。應戒酒,改善生活習慣。 3.激素使用:長期大量使用激素導致股骨頭血管栓塞。盡量減少激素使用。 4.自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可累及股骨頭。積極治療原發(fā)病。 5.遺傳:部分患者存在遺傳因素。加強監(jiān)測,早期干預。 總之,對于右側(cè)股骨頭壞死的治療,需綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方案,并注意康復訓練,改善生活方式。

              2024-12-04 18:13
            就醫(yī)問藥

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            什么是缺血性壞死?   缺血性壞死的特征性病理學改變是由于血液供應受阻而導致的骨細胞死亡,缺血性壞死的嚴重程度取決于循環(huán)系統(tǒng)的受損。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位,其次為股骨膝關節(jié)端和肱骨頭(肩部),較少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。 查看全文»

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            張哉炯

            張哉炯 / 主任醫(yī)師

            擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術等脊柱微創(chuàng)手術技術。

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            程忠勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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            丁柱

            丁柱 / 副主任醫(yī)師

            擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結核,脊椎腫瘤;等疾病。

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