胎兒在孕晚期出現腎臟大小不一，可能是由多種原因造成的，如胎兒自身發育差異、染色體異常、孕婦疾病影響、子宮內環境變化、外界不良因素刺激等。 1. 胎兒自身發育差異：每個胎兒的發育速度并非完全一致，在某些階段可能出現暫時的腎臟大小不一，但后續可能會逐漸恢復正常。 2. 染色體異常：如 21-三體綜合征、18-三體綜合征等染色體疾病，可能影響胎兒器官的正常發育，包括腎臟。 3. 孕婦疾病影響：若孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等疾病，可能導致胎盤供血不足，影響胎兒腎臟發育。 4. 子宮內環境變化：子宮內羊水過多或過少、胎盤功能異常等，都可能對胎兒腎臟發育產生不良影響。 5. 外界不良因素刺激：孕婦在孕期接觸了有害物質，如化學毒物、放射性物質，或者感染了某些病毒，如風疹病毒、巨細胞病毒等，也可能導致胎兒腎臟發育異常。 總之，孕晚期發現胎兒腎臟大小不一，需要密切監測，綜合評估胎兒的整體情況，并采取適當的措施。建議孕婦前往正規醫院，在專業醫生的指導下進行進一步的檢查和處理。