乙肝體檢結(jié)果從 145 陽性轉(zhuǎn)變?yōu)?45 陽性，意味著病情可能發(fā)生了變化。懷孕時(shí)是否會(huì)傳染給小孩，取決于多種因素，如病毒載量、肝功能狀況等。為杜絕傳染，需要采取一系列措施，包括定期檢查、合理治療、母嬰阻斷等。 1. 病情變化：145 陽性通常表示小三陽，而 45 陽性可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，但仍需進(jìn)一步檢查評(píng)估。 2. 傳染風(fēng)險(xiǎn)：懷孕時(shí)傳染給小孩的風(fēng)險(xiǎn)存在，但通過檢測乙肝病毒 DNA 定量，如果病毒載量低，傳染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。 3. 定期檢查：孕婦應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等，密切監(jiān)測病情。 4. 合理治療：若肝功能異常或病毒載量高，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 5. 母嬰阻斷：寶寶出生后 12 小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可有效阻斷母嬰傳播。 6. 產(chǎn)后注意：產(chǎn)婦產(chǎn)后也需繼續(xù)關(guān)注自身健康，遵循醫(yī)囑復(fù)查和治療。 總之，乙肝孕婦不必過于焦慮，只要積極配合醫(yī)生的檢查和治療，采取有效的母嬰阻斷措施，多數(shù)情況下可以避免寶寶感染乙肝病毒。