35 歲男性小便出現像黃沙一樣細的沉淀，可能是由于泌尿系統結石、尿路感染、腎臟疾病、前列腺疾病、尿液濃縮等原因造成的。 1. 泌尿系統結石：結石在泌尿系統形成后，部分細小的顆粒隨尿液排出，就可能出現上述情況。可通過 B 超、CT 等檢查明確。治療上，較小的結石可通過多喝水、多運動自行排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片。 2. 尿路感染：細菌等病原體感染尿路，引起炎癥，導致尿液成分改變，出現沉淀。尿常規檢查可見白細胞增多。治療以抗感染為主，常用藥物有左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 3. 腎臟疾病：如腎小球腎炎等，影響腎臟濾過功能，導致蛋白質、細胞等進入尿液形成沉淀。需要進行腎功能、腎穿刺等檢查。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、保護腎功能等，藥物如厄貝沙坦片、金水寶膠囊等。 4. 前列腺疾病：前列腺炎、前列腺增生等，可能導致前列腺液混入尿液，出現沉淀。可通過前列腺液檢查、B 超等診斷。治療方法有藥物治療（如前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊）、物理治療等。 5. 尿液濃縮：飲水過少、出汗過多等導致尿液濃縮，溶質析出形成沉淀。增加飲水量后通常可改善。 總之，出現小便有細沙狀沉淀應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，日常生活中要注意多飲水，避免憋尿，保持良好的生活習慣。