87歲女性糖尿病足水腫及傷口不愈如何處理
女87歲來自四川健康咨詢描述:
糖尿病足水腫如何治療女87歲,糖尿病足一年,足水腫不退,。已截二趾,該傷口一直流水注射胰島素,囗服降糖藥
曾經的治療情況和效果:無想柯大夫幫您解決什么問題:如何讓腳退腫?如何讓傷口愈合(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)
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回答1
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湯小湄 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
產科
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87歲女性糖尿病足出現水腫且傷口不愈合,這可能與血糖控制不佳、感染、血液循環障礙、營養不良、傷口處理不當等有關。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是基礎。應根據患者的血糖情況,調整胰島素和口服降糖藥的用量。常用的降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。同時,密切監測血糖,遵醫囑調整治療方案。 2. 抗感染治療:傷口持續流水提示可能存在感染。可進行分泌物培養和藥敏試驗,選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 改善血液循環:使用改善微循環的藥物,如前列地爾、胰激肽原酶等,促進足部血液供應。 4. 加強營養支持:保證患者攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質,有助于傷口愈合。 5. 正確的傷口處理:定期清潔傷口,去除壞死組織,使用合適的敷料。 總之,對于糖尿病足水腫和傷口不愈合的情況,需要綜合治療,患者和家屬要積極配合醫生,注意足部護理,定期復查。
2024-12-05 05:52
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