48歲男性雙手血壓差達 30mmHg 可能由多種原因引起，如動脈粥樣硬化、血管狹窄、鎖骨下動脈盜血綜合征、主動脈夾層、大動脈炎等。 1.動脈粥樣硬化：這是常見原因，由于動脈壁脂質沉積和斑塊形成，導致血管彈性降低和管腔狹窄。治療上，需控制血脂，如使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，同時改善生活方式。 2.血管狹窄：可能因先天發育異?；蚝筇鞊p傷。輕度狹窄可先觀察，嚴重時可能需要介入治療或手術。 3.鎖骨下動脈盜血綜合征：鎖骨下動脈起始端或無名動脈狹窄，導致腦部血液“盜取”上肢血液。治療包括藥物抗血小板聚集，如阿司匹林，必要時手術。 4.主動脈夾層：病情兇險，主動脈內膜破裂。需立即住院，控制血壓、心率，多需手術治療。 5.大動脈炎：自身免疫性疾病，累及大血管。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 總之，雙手血壓差較大需要引起重視，應及時到正規醫院心內科或血管外科就診，完善相關檢查，如血管超聲、CT 血管造影等，明確病因后進行針對性治療。同時，日常生活中要注意低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。