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            女性,55歲,主訴:發(fā)作性上腹部疼痛10余年,加重4天?,F(xiàn)病史:患者于10余年前夜

            女性,55歲,主訴:發(fā)作性上腹部疼痛10余年,加重4天。現(xiàn)病史:患者于10余年前夜間12點(diǎn)睡眠中無明顯誘因突發(fā)腹痛,位于上腹部,呈隱痛,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無惡心、嘔吐,無黃疸,熱水保暖后好轉(zhuǎn)入睡。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查腹部B超提示膽囊結(jié)石,未予處理。每逢冬季發(fā)作,2-3次/冬季,性質(zhì)同前,肌注654-2后5-10分鐘緩解,復(fù)查超聲同前。近5年發(fā)作次數(shù)逐年增加,4-6次/冬季,疼痛持續(xù)時(shí)間較前稍有增長。近4天發(fā)作2次,疼痛持續(xù)2-3小時(shí),給予解痙止痛后稍有好轉(zhuǎn),為求行膽囊切除術(shù)于2018-1-2入院治療。既往高血壓10年,口服厄貝沙坦,控制可。查體:腹軟,輕壓痛,無反跳痛、肌緊張。入院查血常規(guī)大致正常,肝功能示:轉(zhuǎn)氨酶偏高、膽紅素稍高。EMCP、胰腺增強(qiáng)CT結(jié)果見下圖。目前問題是:膽總管下段情況不明,無法明確良惡性。請(qǐng)專家給出治療建議,謝謝!

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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