膽囊切除兩次后膽總管下又現結石咋處理
2024-12-04 15:58
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健康咨詢描述：
您好，我想咨詢一下膽囊已經切除了，已經做過兩次手術，現在又復發了，去醫院檢查有22?23MM多大的石頭在膽總管下多，現在怎么處理好？謝謝
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉永飛 副主任醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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膽囊切除兩次后膽總管下出現結石，處理方法需綜合考慮結石大小、位置、癥狀、患者身體狀況以及治療意愿等。常見的處理方式有藥物治療、內鏡治療、手術治療等。 1. 結石情況：了解結石的具體位置、數量和大小，評估對膽管的阻塞程度。 2. 癥狀表現：觀察有無腹痛、黃疸、發熱等癥狀，以判斷病情嚴重程度。 3. 身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，確定能否耐受治療。 4. 治療意愿：充分溝通不同治療方案的優缺點，尊重患者的選擇。 5. 治療方法：藥物治療可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，促進膽汁排泄，緩解癥狀；內鏡治療如內鏡下逆行胰膽管造影取石，創傷較小；若結石較大或情況復雜，可能需要手術治療，如膽總管切開取石術。 總之，對于膽囊切除后膽總管下出現結石的情況，應綜合多方面因素選擇合適的治療方法，治療過程中需密切觀察病情變化，患者也要注意飲食和生活習慣。
2024-12-04 19:44
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