62 歲男性全身腫且關節腫痛未明因
男62歲來自重慶健康咨詢描述:
我父親愛六十多歲,近來發現關節痛腫,在醫院也查出原因,醫生就按風濕醫治近來發現全身都腫特別是輸液過后近兩月,一般好點一兩天就嚴重,近來越來越嚴重
曾經的治療情況和效果:無過敏但未查出病因想柯大夫幫您解決什么問題:想知道是什么引起的(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉鳳英 副主任醫師
哈爾濱市第二醫院
三級
超聲科
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62 歲男性出現全身腫及關節腫痛,可能由多種原因引起,如心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養不良性水腫、風濕性疾病等。 1. 心源性水腫:心臟功能不全時,心臟不能有效地將血液泵出,導致血液回流受阻,引起水腫。常見于心力衰竭等疾病。治療上常使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等,還可能需要使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等改善心功能。 2. 腎源性水腫:腎臟疾病導致水鈉代謝紊亂,蛋白丟失,引起水腫。如腎小球腎炎、腎病綜合征等。治療可能包括使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺,以及控制血壓、減少尿蛋白的藥物如厄貝沙坦等。 3. 肝源性水腫:肝臟疾病如肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,門靜脈高壓,導致腹水和水腫。治療重點在于保肝,如使用多烯磷脂酰膽堿,以及針對病因治療。 4. 營養不良性水腫:長期營養不良,蛋白攝入不足或吸收不良,可引發水腫。需改善營養狀況,補充蛋白質、維生素等。 5. 風濕性疾病:如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等,自身免疫異常導致炎癥和水腫。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬,抗風濕藥如甲氨蝶呤等。 引起全身腫和關節腫痛的原因較為復雜,需要綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查等進行明確診斷,進而采取針對性的治療措施。建議患者前往正規醫院,完善相關檢查,以便盡早明確病因,進行有效治療。
2024-12-05 11:36
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