72 歲女性車撞后昏迷有知覺但檢查無異，咋治防
女72歲來自山東健康咨詢描述：
車撞以后昏迷不醒做ct和磁共振后未發(fā)現(xiàn)異常，有知覺
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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72 歲女性遭遇車禍后昏迷但有知覺，CT 和磁共振檢查未見異常，可能的原因包括腦震蕩、創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)、代謝紊亂、隱匿性損傷、心理因素等。 1.腦震蕩：腦部受到撞擊引起，癥狀包括短暫昏迷、頭痛、頭暈等。一般通過休息、避免劇烈活動、密切觀察癥狀變化來處理。 2.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)：重大創(chuàng)傷導(dǎo)致，可能出現(xiàn)情緒波動、睡眠障礙等。心理疏導(dǎo)、家人陪伴支持很重要。 3.代謝紊亂：受傷后的應(yīng)激可能導(dǎo)致血糖、電解質(zhì)失衡。需要監(jiān)測血糖、電解質(zhì)水平，必要時進行糾正。 4.隱匿性損傷：某些細(xì)微損傷在初期檢查可能不明顯。持續(xù)觀察，如有新癥狀出現(xiàn)，及時復(fù)查。 5.心理因素：如過度驚嚇，可能影響意識狀態(tài)。心理干預(yù)有助于恢復(fù)。 總之，對于這位患者，需要密切觀察病情變化，綜合考慮各種可能因素，采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。同時，家屬要給予充分的關(guān)心和照顧。
2024-12-02 07:06
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低，對外界刺激無反應(yīng)，隨意運動消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級，判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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