子宮腺肌癥及宮頸術(shù)后感染大腸埃希菌未愈怎辦
女41歲來自廣西健康咨詢描述：
患子宮腺肌癥及宮頸糜爛，7月12日做子宮內(nèi)膜消融術(shù)及宮頸利普刀手術(shù)，術(shù)后一直感覺下腹疼痛、流黃水及血水，陰道騷癢白帶多，術(shù)后二十幾天時，血流量有點多，顏色紅，滿一個時去醫(yī)院復查，白帶檢查白細胞是3個 ，醫(yī)生開了一個星期消炎藥及伊血安顆粒、咖啡酸片，吃藥后陰道還是流血而且有一團團像爛肉一樣的東西流出，有異味，目前血水已止，但陰道還是流黃水，白帶多且有點膿性樣，有時是一團團，有點渣樣像蠶繭樣，停藥后這幾感覺外陰在點痛，白帶還是一樣多，陰道還是流水，后來做白帶加藥敏檢查發(fā)現(xiàn)感染大腸埃希菌，到現(xiàn)在已經(jīng)兩個多月了，白帶還是多且陰道騷癢
曾經(jīng)的治療情況和效果：術(shù)后一直反復治療，但未見好轉(zhuǎn)，術(shù)后兩個月做白帶加藥敏檢查發(fā)現(xiàn)感染大腸埃希菌，(敏感藥:阿米卡星、慶大霉素、頭孢替坦、頭孢西丁、頭孢他啶、頭孢吡肟、亞胺培南、美羅培南等)，打了八天阿米卡星，效果不錯，停藥后一個星期，現(xiàn)在又感覺陰道陰道騷癢白帶多，想柯大夫幫您解決什么問題：我用了那么多抗生素藥，病情還是未見好轉(zhuǎn)，該怎么辦？謝謝（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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沈瑜 主任醫(yī)師
安徽省中醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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子宮腺肌癥及宮頸手術(shù)后感染大腸埃希菌且癥狀未改善，可能與術(shù)后護理不當、個人免疫力低、細菌耐藥、治療不徹底、合并其他感染等有關(guān)。 1. 術(shù)后護理不當：術(shù)后未保持外陰清潔，過早性生活等，都可能導致感染反復。應加強個人衛(wèi)生，每日清潔外陰，勤換內(nèi)褲。 2. 個人免疫力低：身體抵抗力弱，難以有效抵御細菌侵襲。需均衡飲食，保證充足睡眠，適當運動增強體質(zhì)。 3. 細菌耐藥：大腸埃希菌可能對之前使用的抗生素產(chǎn)生耐藥性。可根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 4. 治療不徹底：療程不足可能使細菌未被完全清除。要嚴格按照醫(yī)囑完成足夠的治療周期。 5. 合并其他感染：可能同時存在其他病原體感染。需進一步檢查，明確后綜合治療。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。患者應積極配合醫(yī)生的治療，定期復查，同時注意自身的護理和調(diào)養(yǎng)，以促進康復。
2024-12-05 03:52
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學》教材取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛，病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀，當宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替，由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激，使宮頸管柱狀上皮外移，外觀可見宮頸呈紅色，細顆粒狀，形似糜爛，但沒有明顯炎癥。 查看全文»
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