6歲女孩乳房有硬塊,是真性早熟嗎?
今年8月發現孩子(女,6歲)右乳房有硬塊,隔幾天又發現左乳房開始有硬塊。幾天就長到與右乳房差不多大小。在保健院門診治療,從9月開始吃知柏地黃丸,每日兩次,每次4克(這個藥量是否過大?),現在右乳房已開始變軟,左乳房還有黃豆大的硬塊。 剛開始以為是發炎,做了檢查,結果為:1、B超:子宮前后徑0.67cm。右側卵巢1.9*1.3*1.0cm,有2~3個囊暗區最大約7.3*5.5mm。左側卵巢1.8*1.1*0.8cm,有1~2個囊暗區最大約3.8*2.5mm 2、骨齡檢查:骨齡6歲。3、激發實驗:0分:E220.10(E2參考值卵泡期:小于20-60pg/ml;月經中期:34-400;黃體期:27-246;絕經期:小于20-30);FSH:1.46、LH:0.19;30分:FSH:8.73、LH:4.47;60分:FSH:8.55、LH:6.43(參考值FSH:小于0.1-1.8mIu/ml;LH:0.1-3.2mIu/ml)。 孩子是真性早熟嗎?但孩子骨齡未超前,現在只吃知柏地黃丸,讓3個月后復查,是否為真性早熟或中樞性?
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回答1
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周宏 主任醫師
溫州市中心醫院
三級甲等
肛腸外科
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6歲女孩乳房出現硬塊,進行了多項檢查,包括 B 超、骨齡檢查和激發實驗,是否為真性早熟需要綜合判斷。涉及到孩子的激素水平、身體發育情況、藥物治療效果等。 1. 激素水平:從激發實驗結果來看,LH 和 FSH 在 30 分、60 分時的數值有所升高,但還需結合其他指標綜合評估。 2. 身體發育:骨齡 6 歲未超前是較好的情況,但乳房發育仍需關注。 3. 卵巢情況:B 超顯示卵巢有囊暗區,可能與激素變化有關。 4. 藥物治療:目前服用知柏地黃丸,右乳房變軟,左乳房仍有黃豆大硬塊,說明藥物有一定效果,但還需觀察。 5. 診斷判斷:綜合各項檢查和癥狀,目前不能明確診斷為真性早熟,還需進一步復查,觀察變化。 總之,對于孩子目前的情況,家長不必過于焦慮,遵醫囑繼續治療和復查,密切關注孩子的身體變化。
2024-12-02 17:35
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回答2
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虞蘭蘭 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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6歲女孩乳房有硬塊,是否為真性早熟需綜合多方面因素判斷,包括癥狀、檢查結果、藥物治療反應等。骨齡未超前,服用知柏地黃丸后有改善,但仍需進一步觀察。 1. 癥狀表現:雙側乳房出現硬塊,右側先出現,左側后出現,且大小有變化。 2. B超檢查:雙側卵巢有囊暗區,提示可能存在內分泌變化。 3. 骨齡檢查:骨齡 6 歲,未超前,是判斷早熟的重要參考。 4. 激發實驗:激素水平在不同時間點的變化對診斷有重要意義。 5. 藥物治療:服用知柏地黃丸后右側乳房變軟,左側仍有黃豆大硬塊,需觀察后續變化。 6. 綜合判斷:目前的情況不能完全確定為真性早熟,還需結合未來三個月的復查結果綜合評估。 總之,孩子目前的情況尚不能明確診斷為真性早熟,需要繼續觀察和復查。家長不必過于焦慮,遵醫囑治療和復查即可。
2024-12-02 17:45
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