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            45 歲女性右腎皮質暗區伴右側腰酸脹咋回事

            尿道結石

            女45歲來自安徽健康咨詢描述:

            體檢右側腎臟上極皮質內見一個無回聲暗區,大小約7*8mm,形態尚規則,壁光,透聲好。另于其壁上見一右側腰部位經常酸脹,躺臥即好,曾患膀胱、尿道結石,治療后無發作過。

            曾經的治療情況和效果:結石疼痛時吊水消炎,后無發作想柯大夫幫您解決什么問題:了解病情,是否須治療,如何治療。謝謝(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              榮振

              界首市人民醫院

              二級甲等

              外科

              45 歲女性體檢發現右側腎臟上極皮質內有無回聲暗區,且右側腰部經常酸脹,躺臥可緩解,曾患膀胱尿道結石。可能是腎囊腫、結石殘留、腰肌勞損、腰椎病變、泌尿系統感染等原因引起。 1.腎囊腫:單純性腎囊腫較常見,一般無癥狀,較大時可有腰酸等表現。7*8mm 較小,定期復查即可。 2.結石殘留:雖之前結石治療后未發作,但不排除有小結石殘留,可復查超聲或 CT 明確。 3.腰肌勞損:長期勞累或姿勢不良可致,需注意休息,避免重體力勞動,可熱敷緩解。 4.腰椎病變:如腰椎間盤突出,壓迫神經會引起腰部酸脹,可通過腰椎磁共振檢查診斷。 5.泌尿系統感染:炎癥刺激也會出現此類癥狀,常伴有尿頻尿急尿痛,需做尿液檢查,確診后用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 總之,出現這種情況需要綜合考慮多種因素,建議到正規醫院進一步檢查,明確原因后采取相應治療措施。

              2024-12-04 20:36
            • 回答2

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              李昕 副主任醫師

              西安市紅會醫院

              三級甲等

              婦產科

              45歲女性體檢發現右側腎臟上極皮質內有無回聲暗區,伴右側腰部位酸脹。可能原因包括腎囊腫、結石殘留、腰肌勞損、腰椎疾病、腎臟炎癥等。 1.腎囊腫:該患者的無回聲暗區可能是腎囊腫。腎囊腫多為良性,較小且無癥狀時一般無需治療,定期復查即可。若囊腫較大或引起癥狀,可能需穿刺抽液或手術治療。 2.結石殘留:雖之前結石治療后未發作,但不排除有小結石殘留,刺激引起酸脹。可通過超聲等檢查明確,必要時進行排石治療。 3.腰肌勞損:長期勞累、姿勢不當等可導致腰肌勞損,出現腰部酸脹,休息后緩解。治療包括休息、熱敷、按摩、理療等。 4.腰椎疾病:如腰椎間盤突出、腰椎骨質增生等,壓迫神經也會引起腰部不適。需通過影像學檢查確診,治療方法有牽引、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等)、手術等。 5.腎臟炎癥:腎盂腎炎等炎癥也可能有類似癥狀,常伴有發熱、尿頻尿急尿痛等,需抗感染治療(如左氧氟沙星、頭孢呋辛等)。 總之,患者應進一步檢查明確病因,再采取相應治療措施。同時注意休息,避免勞累。

              2024-12-05 03:06
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