45 歲女性在藥物治療后病情反復(fù)，對于是繼續(xù)藥物治療還是切除子宮，需要綜合多方面因素來決定，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿、生育需求以及治療風(fēng)險等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若病情較輕，藥物能有效控制癥狀，可優(yōu)先考慮藥物治療。但如果病情嚴(yán)重，藥物效果不佳，且存在惡變風(fēng)險，切除子宮可能是更好的選擇。 2. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)，對手術(shù)的選擇更有利。若身體較弱，手術(shù)風(fēng)險增加，藥物治療可能更合適。 3. 治療意愿：患者對保留子宮的意愿強(qiáng)烈，在病情允許的情況下，可嘗試?yán)^續(xù)藥物治療。若對疾病困擾較大，愿意接受手術(shù)，也可考慮切除子宮。 4. 生育需求：如果患者已無生育需求，切除子宮的顧慮相對較小。反之，若仍有生育打算，應(yīng)盡量選擇藥物保守治療。 5. 治療風(fēng)險：手術(shù)存在一定的風(fēng)險，如出血、感染、周圍臟器損傷等。藥物治療也可能有副作用，如肝腎功能損害、胃腸道反應(yīng)等。 總之，對于這種情況，需要患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。

45 歲女性，疾病經(jīng)藥物治療后反復(fù)，面臨藥物治療和子宮切除的選擇。需綜合考慮病情、癥狀、年齡、生育需求、身體狀況等因素。 1. 病情：明確疾病的類型、嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢，如子宮肌瘤大小、子宮內(nèi)膜病變范圍等。 2. 癥狀：評估癥狀對生活的影響，如出血量多、疼痛劇烈等。 3. 年齡：45 歲接近絕經(jīng)，子宮功能相對減弱，但也要考慮絕經(jīng)時間。 4. 生育需求：若無生育需求，子宮切除影響相對較小；若有，則需謹(jǐn)慎。 5. 身體狀況：包括有無基礎(chǔ)疾病，能否耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 總之，藥物治療和子宮切除各有利弊，應(yīng)在醫(yī)生全面評估后，根據(jù)個人具體情況選擇最適合的治療方案。