46 歲女性出現疼痛癥狀，時重時輕，可能是由于神經痛、肌肉勞損、關節炎、結石病、腸痙攣等原因引起。 1. 神經痛：神經受到刺激或損傷時，可能出現陣發性的劇痛。常見的有三叉神經痛、肋間神經痛等。治療方法包括藥物治療，如卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等，也可能需要神經阻滯等治療。 2. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當可導致肌肉勞損，在活動或受力時疼痛明顯。治療以休息、熱敷、按摩為主，疼痛嚴重時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 3. 關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥發作時疼痛劇烈。治療包括藥物治療，如塞來昔布、依托考昔等，以及物理治療、手術治療等。 4. 結石病：如膽結石、腎結石等，結石移動刺激組織時會引發劇痛。較小的結石可通過多喝水、服用排石藥物如腎石通顆粒等排出，較大的結石可能需要手術治療。 5. 腸痙攣：多由飲食不當或腹部著涼引起，疼痛呈陣發性。可通過熱敷、按摩腹部緩解，必要時使用解痙藥如山莨菪堿。 總之，引起這種疼痛癥狀的原因較多。如果疼痛頻繁發作或嚴重影響生活，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確病因并采取針對性的治療措施。