輸卵管堵塞造影后通而不暢,怎么辦?
試孕一年,感覺下腹有針刺樣的疼痛,而且每次排卵期同房后都覺得累,而且也沒有懷孕過。去檢查,輸卵管堵塞,做了造影,報告如下: 盆腔平片未見異常密度影。造影后攝片:子宮腔形態(tài)大小未見異常,宮腔下段密度欠均勻,宮壁光整。右側輸卵管顯影,形態(tài)欠柔軟,左側輸卵管未顯影。24小時候復查攝片:盆腔內(nèi)造影劑涂抹尚可,右側輸卵管遠端可見造影劑殘留。 診斷:1、宮腔無殊;2、右側輸卵管通而不暢,左側輸卵管未顯影 那我現(xiàn)在下一步該做什么?
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回答1
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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輸卵管堵塞造影后,下一步治療需綜合考慮多種因素,如堵塞程度、患者年齡、生育需求、身體狀況等。治療方法包括藥物治療、手術治療、輔助生殖技術等。 1.藥物治療:可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿奇霉素等消除炎癥。還可應用活血化瘀的中藥,如婦炎康片、婦科千金片等,改善輸卵管局部血液循環(huán)。但藥物治療效果有限。 2.手術治療:對于輸卵管通而不暢,可行輸卵管疏通術,如宮腔鏡下輸卵管插管通液術、腹腔鏡下輸卵管整形術等,以恢復輸卵管通暢。 3.物理治療:包括超短波、離子透入等,促進炎癥吸收,緩解粘連。 4.輔助生殖技術:若經(jīng)過治療仍未受孕,可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術。 5.生活調(diào)理:保持良好的生活習慣,避免勞累、著涼,注意個人衛(wèi)生,尤其是經(jīng)期和性生活衛(wèi)生。 總之,患者應在醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身具體情況選擇合適的治療方法,積極治療,以提高受孕機會。
2024-12-04 21:54
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回答2
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江波 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
放射診斷專科
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輸卵管堵塞造影顯示右側通而不暢、左側未顯影,可采取多種措施改善,如藥物治療、物理治療、手術治療、生活調(diào)理、監(jiān)測排卵等。 1.藥物治療:可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等控制炎癥;使用活血化瘀的中藥,如婦炎康片等,改善輸卵管局部血液循環(huán)。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:通過超短波、離子透入等方式促進局部血液循環(huán),有助于炎癥消退。 3.手術治療:若藥物治療效果不佳,可考慮腹腔鏡手術或?qū)m腔鏡手術,對輸卵管進行疏通和整形。 4.生活調(diào)理:保持良好的生活習慣,規(guī)律作息,避免勞累和熬夜;適當運動,增強體質(zhì);注意個人衛(wèi)生,預防感染。 5.監(jiān)測排卵:通過 B 超等方式監(jiān)測排卵,在右側卵巢排卵時增加受孕機會。 輸卵管堵塞治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,并保持良好的心態(tài)。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。
2024-12-04 17:54
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