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            30 歲,關節紅腫疼 1 年多,如何診治?

            類風濕關節炎

            醫生,我今年30歲。已經病了1年多,早上起來經常感覺膝關節或手指關節或腳后跟,紅腫疼,疼主要是腫脹的感覺,但遇到膝關節時就比較嚴重,疼的地方要是碰到,就疼得要命,走起路來,感覺疼的地非常的沉重,好像墜了什么東西似的。最近犯得比較勤,腳后跟好久沒犯了,主要是膝關節和手指關節,每次疼幾天,自己就好了,過一段時間又會犯的。我自身體質比較寒,特別怕冷。 曾經治療情況和效果: 年前在醫院做過檢查,抗o,類風濕因子,C反應蛋白,抗核抗體,抗角蛋白抗體均是陰性。 想得到怎樣的幫助: 請問醫生我怎么治療,我這是什么病呀,非常著急,有個大夫說我是類風濕前期,我有點害怕。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊岫巖 主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              風濕免疫科

              關節紅腫疼痛可能由多種原因引起,如關節炎、痛風、感染、自身免疫性疾病、代謝性疾病等。需要綜合癥狀、檢查結果等進行判斷,并采取相應的治療措施。 1. 關節炎:關節炎種類較多,常見的有骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎多與關節磨損有關,類風濕關節炎則與自身免疫異常有關。治療可能包括使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特),以及物理治療等。 2. 痛風:常因血尿酸水平升高導致尿酸鹽結晶沉積在關節引起。治療包括控制飲食、降低血尿酸水平(如使用別嘌醇、非布司他),急性發作時可使用秋水仙堿。 3. 感染:如細菌感染引起的化膿性關節炎,需要使用抗生素(如頭孢曲松、左氧氟沙星)進行抗感染治療。 4. 自身免疫性疾病:除類風濕關節炎外,還可能是其他自身免疫病累及關節,治療常需使用免疫抑制劑(如環磷酰胺、硫唑嘌呤)。 5. 代謝性疾病:如假性痛風,與焦磷酸鈣沉積有關。治療可能包括緩解癥狀和針對病因的治療。 關節紅腫疼痛的原因較為復雜,建議及時到正規醫院就診,明確診斷后在醫生指導下進行治療。

              2024-12-03 07:05
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