79 歲女性體檢發現心包液，要明確診斷，可考慮掛心內科、心外科、老年病科、呼吸內科、風濕免疫科等。 1. 心內科：心包積液常見原因如心肌炎、心肌梗死等心血管疾病，心內科醫生可通過心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷。 2. 心外科：如果懷疑有心包腫瘤、心包外傷等外科相關疾病，心外科醫生能進行更專業的評估。 3. 老年病科：鑒于患者年齡較大，老年病科醫生能綜合考慮其身體整體狀況，進行全面分析。 4. 呼吸內科：某些肺部疾病如肺炎、肺癌等可能導致心包積液，呼吸內科醫生可排查此類原因。 5. 風濕免疫科：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等累及心臟時也會出現心包積液，風濕免疫科醫生可做相應檢查。 總之，對于 79 歲女性體檢發現的心包積液，需要多科室協同診斷，以明確病因并制定合適的治療方案。建議前往正規的綜合性醫院就診。

79 歲女性體檢發現心包液，要確診可掛心內科或心胸外科。心包積液可能由多種原因引起，如感染、腫瘤、自身免疫性疾病、心臟損傷等。 1. 感染：細菌、病毒、結核等感染可導致心包炎，產生心包積液。通過血常規、病原學檢查等明確，治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤：心包附近的腫瘤，如肺癌、縱隔腫瘤等，可能侵犯心包引起積液。需進行腫瘤標志物、影像學檢查等，治療方法包括手術、放療、化療等。 3. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，可累及心包。通過自身抗體檢測診斷，治療多使用免疫抑制劑如環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 4. 心臟損傷：心肌梗死、心臟手術等可造成心包積液。借助心電圖、心肌酶等檢查，治療需針對原發病，必要時進行心包穿刺引流。 5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足可能引發，通過甲狀腺功能測定診斷，治療藥物有左甲狀腺素鈉片等。 總之，對于 79 歲女性的心包積液，需要綜合多種檢查明確病因，然后采取針對性的治療措施。