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吳江 副主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
眼科
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26 歲男性酒后吐血且現胃部不適,可能是由飲酒過量導致的急性胃黏膜損傷、胃潰瘍、胃炎、胃食管反流病、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起。 1.急性胃黏膜損傷:酒精刺激胃黏膜,使其充血、水腫甚至出血。癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療以保護胃黏膜為主,如使用硫糖鋁混懸凝膠。 2.胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。飲酒可加重病情,導致吐血、胃部疼痛。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊。 3.胃炎:多種原因引起的胃黏膜炎癥。可因酒精刺激發作,表現為上腹疼痛、腹脹等。可使用泮托拉唑鈉腸溶片治療。 4.胃食管反流病:胃內容物反流至食管引起的不適。飲酒可能誘發,出現燒心、反酸等癥狀。治療藥物有蘭索拉唑片。 5.食管胃底靜脈曲張破裂:多由肝硬化導致,飲酒是誘因之一,出血量大且兇險。治療需緊急止血,如使用生長抑素。 出現酒后吐血及胃部不適,應引起重視,盡快就醫,進行相關檢查,如胃鏡等,以明確病因,并在醫生指導下進行治療。同時,要注意飲食清淡,避免飲酒及刺激性食物。
2024-12-04 12:10
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回答2
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賀常見 主治醫師
中原油田婦幼保健院
一級
內科
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26 歲男性酒后吐血且后續胃部不適、惡心、干嘔,可能是飲酒過量損傷胃黏膜、胃潰瘍、胃炎、胃食管反流病、胃癌等原因所致。 1.飲酒過量損傷胃黏膜:酒精刺激胃黏膜,導致黏膜充血、水腫甚至破損出血。可出現胃部疼痛、惡心等癥狀。 2.胃潰瘍:胃內壁黏膜或更深層發生潰瘍,飲酒可能誘發或加重潰瘍,引起出血、疼痛和干嘔。 3.胃炎:各種原因導致的胃黏膜炎癥,酒后可使炎癥加重,出現胃部不適、惡心等。 4.胃食管反流病:胃酸反流至食管,飲酒會影響食管下括約肌功能,加重反流,導致惡心、干嘔。 5.胃癌:胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展,可出現胃部疼痛、出血、惡心等。 總之,出現上述癥狀應引起重視,盡快前往正規醫院消化內科就診,進行相關檢查,如胃鏡等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,應避免飲酒,保持良好的飲食習慣。
2024-12-04 15:02
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