小孩哭笑時嘴歪可能由多種原因引起，如先天性疾病、肌肉發育問題、神經損傷、面部炎癥、不良習慣等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.先天性疾病：部分小孩存在先天性的歪嘴哭綜合癥，這是一種染色體異常導致的疾病，除嘴歪外，還可能伴有其他畸形。
2.肌肉發育問題：嘴角肌肉發育不全或不均衡，影響面部肌肉的協調性。
3.神經損傷：面部神經受到損傷，如病毒感染、外傷等，導致神經支配功能異常。
4.面部炎癥：局部炎癥刺激，如腮腺炎、牙齦炎等，可能累及面部肌肉。
5.不良習慣：長期的不良面部表情習慣，也可能逐漸導致哭笑時嘴歪。
總之，小孩哭笑時嘴歪的原因較為復雜。家長一旦發現應及時帶孩子到正規醫院的兒科就診，通過詳細檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

您好，通過您的癥狀描述看，孩子的情況很可能是面神經炎或者是面神經癱瘓引起的，一般是局麻面癱。這種情況到醫院做檢查，看是否診斷為周圍性面癱。之后根據臨床情況選擇綜合治療。 畢竟現在孩子還小，孩子主動性不是很好，這種情況首選需要藥物治療加針灸，例如靜脈應用藥物進行營養神經或抗病毒等，以及及時應用激素進行抗炎治療，激素治療是非常重要的，不僅可以抗炎作用，還可以促進面部神經的恢復與重建，另外還要配合針灸和按摩。 面癱的情況越早治療效果越好，如果拖的時間過長，很容易導致永久性面癱，所以孩子還小，還有很大的機會可以痊愈的，建議及時到醫院明確診斷，盡早治療，祝寶寶健康