全身肌肉骨骼游走性痛,風濕因子等正常,只吃止痛藥可行嗎?如何處理?
全身肌肉骨骼游走性痛,檢查風濕因子正常,抗0血沉,只吃止痛藥有用嗎?要怎么處理?
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回答1
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談順 主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
病理科
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全身肌肉骨骼游走性痛,風濕因子等正常,只吃止痛藥通常效果有限。可能的原因有缺鈣、骨質疏松、神經官能癥、病毒感染、自身免疫性疾病早期等。 1.缺鈣:鈣攝入不足或流失過多可導致,需補充鈣劑,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等,同時補充維生素 D 促進鈣吸收。 2.骨質疏松:多見于老年人,骨密度降低。可使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉,降鈣素類如鮭魚降鈣素,以及選擇性雌激素受體調節劑如雷洛昔芬。 3.神經官能癥:精神心理因素引起,需心理調節,必要時使用抗焦慮抑郁藥,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 4.病毒感染:如流感病毒感染后,可出現全身疼痛。主要是抗病毒治療,如使用奧司他韋等,同時對癥止痛。 5.自身免疫性疾病早期:如系統性紅斑狼瘡早期,癥狀不典型。需密切觀察,完善相關檢查,必要時使用免疫抑制劑,如環磷酰胺等。 出現全身肌肉骨骼游走性痛,風濕因子等正常時,不應單純依賴止痛藥,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。
2024-12-04 18:48
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回答2
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賀常見 主治醫師
中原油田婦幼保健院
一級
內科
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全身肌肉骨骼游走性痛,風濕因子等正常,只吃止痛藥通常效果有限。可能是神經功能紊亂、骨質疏松、勞損、病毒感染、代謝性疾病等導致。 1. 神經功能紊亂:神經調節異常可引起,如植物神經紊亂。可通過調整生活方式、心理疏導及使用營養神經藥物如甲鈷胺等來改善。 2. 骨質疏松:多見于老年人及絕經后女性,骨量減少引發。補充鈣劑和維生素 D,應用抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉。 3. 勞損:過度勞累、姿勢不當等造成。需注意休息,適當熱敷、按摩,疼痛明顯時可外用止痛膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 4. 病毒感染:如流感病毒感染后。多休息,對癥治療,必要時使用抗病毒藥物如奧司他韋。 5. 代謝性疾病:如糖尿病周圍神經病變。控制血糖,使用改善代謝和營養神經的藥物如依帕司他。 出現全身肌肉骨骼游走性痛,應重視,及時就醫明確原因,采取針對性治療。不能單純依賴止痛藥,以免延誤病情。
2024-12-05 09:42
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