28 歲男性劇烈咳嗽，上火治療無效，可能是受涼引起，也可能是其他因素導致，比如過敏、氣道異物、呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘等。 1. 過敏：當接觸過敏原如花粉、塵螨等，會刺激呼吸道引發咳嗽。可通過避免接觸過敏原、服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等來緩解。 2. 氣道異物：異物不慎進入氣道，刺激咳嗽反射。需通過支氣管鏡等檢查明確并取出異物。 3. 呼吸道感染：細菌、病毒等感染呼吸道，引起炎癥導致咳嗽。根據感染類型使用抗生素如阿莫西林、抗病毒藥如利巴韋林等。 4. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。可使用吸入糖皮質激素如布地奈德、支氣管舒張劑如沙丁胺醇等治療。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。治療包括使用抑酸藥如奧美拉唑、促胃腸動力藥如多潘立酮。 總之，導致劇烈咳嗽的原因較多，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查如胸部 X 線或 CT、血常規、肺功能等，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，在治療過程中要遵醫囑用藥。

28 歲男性劇烈咳嗽，上火治療無效，可能是受涼引起，但也可能有其他原因，如過敏、氣道異物、呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘等。 1. 過敏：當接觸過敏原，如花粉、塵螨等，會導致氣道高反應性，引發劇烈咳嗽。 2. 氣道異物：異物進入氣道刺激黏膜，引起咳嗽。 3. 呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道炎癥，出現咳嗽癥狀。 4. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀，多在夜間或凌晨發作。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可導致咳嗽。 總之，導致 28 歲男性劇烈咳嗽且上火治療無效的原因較多。建議及時到正規醫院進行詳細檢查，如血常規、胸片等，以明確病因，采取針對性治療。治療期間要注意休息，多喝水，避免吸煙和刺激性食物。