65 歲男性天冷時喉嚨下有異物感、呼吸不暢，可能是由慢性咽炎、氣道高反應、心血管疾病、食管疾病、心理因素等引起。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥。長期吸煙、空氣污染、過敏等都可能導致。癥狀有咽部異物感、癢感等。治療上，可使用復方硼砂溶液漱口，含服碘含片等。 2.氣道高反應：冷空氣刺激使氣道敏感性增加。表現為咳嗽、呼吸困難等。治療常用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 3.心血管疾病：如冠心病，心肌缺血時可能出現類似癥狀。需完善心電圖、心臟彩超等檢查。治療藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等。 4.食管疾病：如反流性食管炎，胃酸反流刺激食管和咽部。可使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 5.心理因素：焦慮、緊張等情緒可能導致軀體癥狀。必要時可進行心理疏導。 總之，出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保暖，避免冷空氣刺激，戒煙戒酒，保持良好的生活習慣。

65 歲男性天冷時喉嚨下有異物感且呼吸不暢，可能是慢性咽炎、氣道敏感、心血管疾病、咽喉部腫物、甲狀腺疾病等原因所致。 1.慢性咽炎：咽部黏膜長期受刺激，天冷時癥狀可能加重，出現異物感和呼吸不暢。可通過喉鏡檢查明確，治療上常用復方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片等。 2.氣道敏感：冷空氣刺激氣道，引起氣道痙攣，導致呼吸不暢和異物感。可通過肺功能檢查診斷，治療藥物有沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片等。 3.心血管疾病：如冠心病，心肌缺血時可能產生類似癥狀。需進行心電圖、心臟彩超等檢查，治療常用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等。 4.咽喉部腫物：如息肉、腫瘤等，會造成異物感和呼吸不暢。通過喉鏡、病理活檢確診，治療多采取手術切除。 5.甲狀腺疾病：甲狀腺腫大壓迫周圍組織，天冷時血液循環改變，癥狀可能更明顯。可做甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查，治療根據具體病情選擇藥物或手術。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。