49 歲女性左附件區囊實性包塊，雙側卵巢顯示不理想，如何治療？
2024-12-04 17:39
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女，49歲。到醫院左附件區彩超結果：可見不均質回聲4.2*3.0，中間囊性回聲，中等回聲可見短條狀彩色血流信號，雙側卵巢顯示不理想。驗血:CA125:5.27(參考0-35)CA19-9:7.55(參考0-40)。去年檢查也有同樣的囊實性包塊，服用桂枝茯苓后包塊縮小。為什么雙側卵巢顯示不理想？這次該怎么樣治療？
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回答1
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吳新勇
宿遷市第二醫院
其他
微創普外科
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49 歲女性左附件區出現囊實性包塊，雙側卵巢顯示不理想，可能與多種因素有關，如腹部脂肪厚、腸道氣體干擾、卵巢位置異常、炎癥粘連、腫塊遮擋等。治療方面需綜合考慮包塊變化、癥狀等，通常包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1.腹部脂肪厚：過多的脂肪組織會影響超聲對卵巢的清晰顯示。可通過控制體重、適當運動改善。 2.腸道氣體干擾：腸道內氣體可能阻礙超聲穿透，導致卵巢顯示不佳。檢查前做好腸道準備可減少干擾。 3.卵巢位置異常：卵巢位置發生改變，不在正常探查區域，增加顯示難度。必要時可通過其他影像學檢查輔助判斷。 4.炎癥粘連：盆腔炎癥導致粘連，影響卵巢的正常位置和形態，使顯示不理想。需進行抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 5.腫塊遮擋：較大的囊實性包塊可能遮擋卵巢，影響觀察。治療上，若包塊持續存在或增大，可能需手術切除，如腹腔鏡手術。 總之，對于該患者，應密切關注病情變化，遵醫囑選擇合適的治療方法。同時，要保持良好的生活習慣，有助于病情恢復。
2024-12-05 07:54
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