28 歲女性外陰瘙癢可能由多種原因引起，包括外陰炎、陰道炎、外陰營養不良、局部過敏、衛生習慣不良等。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、物理化學刺激等引起。癥狀除瘙癢外，還可能有紅腫、疼痛。治療常使用克霉唑軟膏、紅霉素軟膏等。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎需使用甲硝唑，霉菌性陰道炎常用克霉唑栓，細菌性陰道炎可用克林霉素。 3.外陰營養不良：也叫外陰白色病變，病因不明。主要表現為外陰瘙癢、皮膚變白等。治療藥物有丙酮酸油膏、復方維生素 A 膏等。 4.局部過敏：對內褲材質、衛生巾等過敏，導致外陰瘙癢。需去除過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 5.衛生習慣不良：不勤換內褲、不注意外陰清潔，容易引發瘙癢。改善衛生習慣即可緩解。 總之，外陰瘙癢的原因多樣，若出現這種情況，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下進行治療。同時，要注意保持外陰清潔干燥，選擇合適的內褲和衛生用品。