28 歲女性長期痛經且不孕，二者有關嗎？如何治？
2024-12-02 16:04
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性別：女 年齡：28 我和老公結婚已經4年了，一直想要孩子可都沒有懷上，我每個月都有痛經的現象，每次都痛得很厲害甚至痛到不能下床，請問像我這情況跟不孕有關嗎？不孕不育應如何治療？
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回答1
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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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長期痛經且不孕可能有關聯。原因包括子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、宮腔粘連、內分泌失調等。 1.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，可引起痛經和不孕。治療方法有藥物治療，如口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮等；也可手術去除異位的內膜組織。 2.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮增大、痛經和不孕。治療包括藥物，如達那唑、GnRH-a 等；嚴重時需手術切除子宮。 3.盆腔炎性疾病：盆腔炎癥可導致輸卵管粘連、堵塞，影響受孕，也會引起痛經。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4.宮腔粘連：宮腔操作后可能發生宮腔粘連，影響月經和受孕。治療通常采用宮腔鏡下粘連分離術。 5.內分泌失調：如多囊卵巢綜合征等，會導致排卵異常，引起不孕和痛經。治療需調整生活方式，必要時使用藥物，如二甲雙胍、炔雌醇環丙孕酮片等。 長期痛經且不孕的原因較為復雜，建議及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-03 09:21
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