36 歲男性腰痛時斷時續(xù)，治療方法如何選？
醫(yī)生您好，我是一名36歲男性，我患有腰痛，時斷時續(xù),干重體力腰痛,休息時好轉(zhuǎn)，我吃過醫(yī)生開的止痛的西藥.也吃過腰痛寧膠囊，10月腰痛時打過封閉一次，請問這種情況是否必須手術(shù)？有什么治療方法比較有效果？
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回答1
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張?zhí)鞁?副主任醫(yī)師
上海市青浦區(qū)中心醫(yī)院
二級甲等
普外科
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36 歲男性腰痛時斷時續(xù)，干重體力活時加重，休息好轉(zhuǎn)，曾用多種方法治療。腰痛原因較多，如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、強直性脊柱炎等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，需根據(jù)具體病情選擇。 1. 腰肌勞損：長期腰部勞累所致。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主，可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經(jīng)。輕度可臥床休息、牽引、佩戴腰圍，藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布止痛。嚴重時需手術(shù)。 3. 腰椎管狹窄：椎管狹窄壓迫脊髓。保守治療如針灸、口服腰痛寧膠囊，無效則考慮手術(shù)。 4. 腰椎滑脫：椎體移位。輕度可鍛煉腰背肌，嚴重者手術(shù)復位固定。 5. 強直性脊柱炎：自身免疫病。治療用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，結(jié)合康復訓練。 總之，對于腰痛的治療，應(yīng)先明確病因，綜合評估病情，選擇合適的治療方法。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，完善相關(guān)檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振等，以便制定精準的治療方案。
2024-12-02 02:38
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