31 歲女性偶爾胸痛四年，B 超和 CT 檢查無異常，不一定是癌癥，可能是神經官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胃食管反流病等原因引起。 1. 神經官能癥：多因精神心理因素導致，如長期焦慮、緊張等。癥狀常表現為胸痛，位置不固定，可伴有心慌、氣短等。治療以心理調節為主，必要時可使用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 2. 肋軟骨炎：常與勞損、外傷等有關。疼痛多在肋軟骨部位，按壓時疼痛明顯。可通過休息、熱敷緩解，疼痛嚴重時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 3. 胸膜炎：多由感染引起，如細菌、病毒等。除胸痛外，還可能有發熱、咳嗽等癥狀。治療需根據病因使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋）。 4. 心肌缺血：勞累、情緒激動時易發作。可通過心電圖、心臟彩超等檢查明確。治療包括改善生活方式，使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）擴張血管等。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，常伴有燒心、反酸等。治療可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃腸蠕動。 總之，引起胸痛的原因較多，雖然目前檢查無異常，但仍需密切觀察癥狀，必要時進一步完善相關檢查，如動態心電圖、胃鏡等，以明確診斷。同時要注意休息，保持良好的心態和生活習慣。