多囊卵巢綜合征是一種常見的內分泌代謝疾病，LH 和 FSH 比值及胰島素水平異常在多囊卵巢患者中較為常見。LH 和 FSH 比值通常不是嚴格的 1∶1，2.7 的比值可能提示異常。胰島素 2 小時值 57.9 高于參考值，醫生未開藥可能有多種原因，如整體病情評估、其他相關指標等。 1. 多囊卵巢的原理：多囊卵巢綜合征主要由于內分泌紊亂，下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，導致雄激素過高、LH 相對升高、FSH 相對降低等。 2. LH 和 FSH 比值：正常情況下，LH 和 FSH 比值在 1 至 2 之間，但在多囊卵巢患者中，比值常大于 2。不過，診斷不能僅依靠這一指標，還需綜合其他檢查。 3. 胰島素異常：胰島素抵抗在多囊卵巢患者中常見，可能影響血糖代謝。但單次檢測值稍高不一定馬上用藥，還需結合空腹血糖、糖化血紅蛋白等綜合判斷。 4. 治療方法：治療包括調整生活方式，如控制體重、增加運動、均衡飲食。藥物治療方面，常用有炔雌醇環丙孕酮片、螺內酯、二甲雙胍等。 5. 醫生決策：醫生會綜合患者的癥狀、激素水平、代謝指標等多方面因素來決定治療方案，未開藥可能是目前情況不需要，或者需要進一步觀察。 總之，對于多囊卵巢患者，LH 和 FSH 比值及胰島素水平異常需要綜合評估，遵醫囑進行后續檢查和治療，以改善癥狀和預防并發癥。