四個(gè)半月男嬰急性支氣管炎用藥效果不佳，該咋辦？
年齡:0 性別:男 醫(yī)生你好！我兒子現(xiàn)在四個(gè)半月，月28日開(kāi)始有點(diǎn)咳嗽并且有痰咳不出來(lái)，摸著后背感覺(jué)有痰時(shí)氣很喘，在本地醫(yī)院看了吃了兩不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，后來(lái)到佛山看診斷為急性支氣管炎，吃了四好了一點(diǎn)，但依然有很多痰在里面咳不出來(lái)， 間中還有點(diǎn)咳嗽，沒(méi)有發(fā)熱，人很精神，之前在醫(yī)院做過(guò)噴喉，醫(yī)生開(kāi)了三，包括：維B2，潑尼松片，氯雷他定糖漿，孟魯司特鈉片，頭孢丙烯干混懸劑，這些藥現(xiàn)在吃了三次，不知能否痊愈，現(xiàn)在還有痰，未見(jiàn)特別顯著效果，請(qǐng)問(wèn)這些藥管用嗎？？請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有更好的良藥？？ 另外，當(dāng)時(shí)醫(yī)生看見(jiàn)我兒子出了點(diǎn)濕疹就判斷我兒子是過(guò)敏體質(zhì)，叫我們轉(zhuǎn)低敏配方的奶粉，但是我們夫妻都沒(méi)有過(guò)敏史，也沒(méi)有測(cè)過(guò)孩子的過(guò)敏源，孩子的血常規(guī)也正常，能就此判斷他就是過(guò)敏體質(zhì)嗎？據(jù)我所知很多小朋友都有出濕疹的，請(qǐng)問(wèn)我們需要轉(zhuǎn)低敏的奶粉嗎？聽(tīng)說(shuō)這個(gè)長(zhǎng)期吃不太好的，如果要轉(zhuǎn)的話(huà)，要一直吃下去嗎？
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回答1
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米健
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四個(gè)半月男嬰患急性支氣管炎，用藥后效果不顯著，仍有痰，且對(duì)是否為過(guò)敏體質(zhì)及是否需轉(zhuǎn)低敏奶粉存疑。需從疾病特點(diǎn)、用藥原理、過(guò)敏判斷、奶粉選擇及后續(xù)治療等方面綜合考慮。 1.疾病特點(diǎn)：急性支氣管炎是嬰幼兒常見(jiàn)的呼吸道感染疾病，多由病毒或細(xì)菌感染引起，主要癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息等。 2.用藥原理：所用藥物中，頭孢丙烯干混懸劑是抗生素，用于抗感染；潑尼松片有抗炎作用；氯雷他定糖漿和孟魯司特鈉片可緩解過(guò)敏癥狀；維B2能補(bǔ)充維生素。但藥物起效需一定時(shí)間。 3.過(guò)敏判斷：僅出濕疹不能確診為過(guò)敏體質(zhì)，還需綜合其他癥狀和檢查。未測(cè)過(guò)敏源及血常規(guī)正常，不能完全排除過(guò)敏可能。 4.奶粉選擇：轉(zhuǎn)低敏奶粉并非絕對(duì)必要，可先觀察孩子癥狀。若決定轉(zhuǎn)，也不一定需長(zhǎng)期吃，視情況而定。 5.后續(xù)治療：若當(dāng)前用藥效果不佳，建議復(fù)診，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整用藥，如使用祛痰藥氨溴索等。同時(shí)要注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，適當(dāng)給孩子拍背促進(jìn)排痰。 孩子的病情需要密切觀察和綜合判斷，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，遵循醫(yī)生建議積極治療，孩子會(huì)逐漸康復(fù)。
2024-12-02 19:10
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