孩子夜間咳嗽厲害至吐,檢查正常,原因及治療?
醫生,我兒子老是咳嗽,夜間咳嗽厲害到吐,白天好些,不發燒也不感冒,咳嗽有時很憋,作了全面檢查,拍片,血常規,都沒問題,這是怎么回事?該怎樣治療?
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回答1
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趙爭敏 主任醫師
連云港市中醫院
三級甲等
蜂療科
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孩子這種情況可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、心因性咳嗽等原因引起的。 1. 咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,主要表現為刺激性干咳,常在夜間或凌晨發作。氣道存在慢性炎癥,接觸過敏原等可誘發。治療常使用吸入糖皮質激素(如布地奈德)、β?受體激動劑(如沙丁胺醇)等。 2. 胃食管反流:胃內容物反流至食管甚至咽部,刺激咳嗽感受器導致咳嗽。多與飲食、體位等有關。治療包括調整飲食,使用抑酸藥(如奧美拉唑)和促胃腸動力藥(如多潘立酮)。 3. 上氣道咳嗽綜合征:鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,刺激咳嗽。如鼻炎、鼻竇炎等。需針對病因治療,如使用鼻用糖皮質激素(如糠酸莫米松)。 4. 嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道內嗜酸粒細胞浸潤,導致慢性咳嗽。可使用糖皮質激素(如潑尼松)治療。 5. 心因性咳嗽:常由心理因素引起,如緊張、焦慮等。需要心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物(如地西泮)。 孩子咳嗽原因較為復雜,建議到正規醫院進一步檢查明確診斷,并在醫生指導下進行治療。同時,要注意孩子的飲食、作息,保持室內空氣流通。
2024-12-05 00:21
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