經由您治愈的肺癌病人推薦,肯請為我母親晚...
年齡:6 性別:女 病情描述:患者年齡6,女,202年7月開始咳嗽不停,于2月8日因咳嗽,胸悶,氣促入當地醫院-四川省自貢市第一人民醫院(三級甲等)。 診療經過:入院后予"阿奇霉素"抗感染,"單硝酸異山梨脂"擴冠脈,"多索茶堿"擴張氣道,"蘭索拉唑"?酸,"孟魯司特、舒利迭"抗炎,"氮卓斯汀"抗組胺,維持水電解質及酸堿平衡,對癥支持,完善血象、痰病原學、心電圖、肝腎功、電解質、血凝、腫標物、胸部CT、支氣管鏡等相關檢查,腫標物明顯升高,結合胸部CT,考慮肺癌伴多處轉移,予參麥、胸腺五肽増強免疫等治療。同時開始服用易瑞沙。因病人身體狀況和腫瘤位置,醫生說做手術、放化療都沒用,并判斷存活期最多兩個月,所以未做手術、放化療,采取保守治療。后因病情相對穩定出院。出院診斷為:左側肺癌伴多處轉移(臨床診斷)。 2月8日入院的影像描述:左肺上葉尖后段見一不規則軟組織影,大小約2.3X3.cm,其內密度均勻,邊界模糊,邊緣呈分葉狀,可見毛刺及胸膜凹陷征。余雙肺透光度減低,可見斑條及片狀密度增高影,并可見小結節影,密度不均,邊界模糊。雙側肺門結構紊亂。心包少-中量積液(CT值約45Hu),肺動脈主干粗約3.2cm。雙側胸膜増厚、粘連,右側胸腔少量積液。片示左側第6肋骨可見骨質破壞。肝臟上緣見結節狀高度密影。 出院后不久病情嚴重,于203年2月9日再次入院,入院時咳血絲,氣緊(進醫院后一直戴氧氣罩),嚴重時氣緊得如同快斷氣,心率高達20,整日整夜咳不能眠,只能一直坐著,動一下就喘氣。進院后檢查,醫生診斷因胸腔心包積液,壓迫心臟導致心率增高,治療采用利尿來排除積液,醫生開阿積片治咳,之后幾天才可以睡一會兒,病人胃口還行,每頓能吃一碗粥。 2月22日上午再做CT,病人胸腔、心包積液增加,心包大量積液,腫瘤未變化,懷疑淋巴有轉移。 你想解決什么問題:現病情危急,經人推薦找到您,請問病人是否有治療
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張亞雷 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
胸部腫瘤科
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朋友你好!根據你提供的描述情況,考慮患者是原發性肺癌,已經屬于晚期,并發多處轉移。目前患者已經是有心包積液、肝臟轉移,疑似淋巴轉移。一般癌癥患者的診斷,除了健康體檢時發現,當患者出現癥狀和體征的時候,到醫院就診發現時已經是癌癥的中晚期了,給臨床治療帶來了極大的困難,耽誤了最佳治療時間。鑒于患者目前的情況,患者已經癌癥晚期和多發行轉移,在治療上,建議:加強營養、減輕痛苦(找醫院開出病情證明書,到當地食品藥品監督局辦理麻毒證,使用麻毒藥品進行止痛)、延長壽命。
2013-02-25 09:39
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現臨床征象。少數病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現。當心包積液持續數月以上時,便構成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關。 查看全文»