28 歲男性大腿根部長期瘙癢，可能由股癬、濕疹、皮膚過敏、神經性皮炎、肥胖摩擦等因素引起。 1.股癬：這是由真菌感染引起的，常表現為邊界清晰的紅斑，伴有脫屑。治療上可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.濕疹：與多種內外因素相關，皮膚可出現紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢。治療可外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。 3.皮膚過敏：接觸過敏原后可能出現，如衣物材質、洗滌劑等。需避免接觸過敏原，必要時口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。 4.神經性皮炎：精神緊張、焦慮等可能引發，皮膚增厚、粗糙、劇烈瘙癢。治療可外用糖皮質激素，也可配合口服鎮靜類藥物。 5.肥胖摩擦：體重增加導致大腿根部摩擦增多，皮膚受損而瘙癢。要注意保持局部清潔干燥，減輕體重。 總之，大腿根部長期瘙癢的原因較多，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后在醫生指導下進行治療。