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            72 歲男性右手拇示中指等酥麻病因何在?

            椎管狹窄

            男72歲來(lái)自安徽右手拇、示、中指及手掌、背的外側(cè)酥麻(觸電感)明顯,陣發(fā)性,陣發(fā)間隙拇、示、中指的指腹輕度酥麻。已2個(gè)月,不明原因。右手及右上肢功能、感覺(jué)均無(wú)異常。頸椎MRI示椎間盤(pán)突出并椎管狹窄頸髓內(nèi)信號(hào)未見(jiàn)異常。請(qǐng)問(wèn):病因何在?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李盛 主治醫(yī)師

              太原市第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外三科

              72 歲男性出現(xiàn)右手拇、示、中指及手掌、背外側(cè)酥麻,可能由以下因素導(dǎo)致:頸椎間盤(pán)突出、周?chē)窠?jīng)病變、胸廓出口綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腕管綜合征等。 1. 頸椎間盤(pán)突出:頸椎間盤(pán)退變突出,壓迫神經(jīng)根,引起上肢感覺(jué)異常。可通過(guò)牽引、理療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、雙氯芬酸鈉)緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 周?chē)窠?jīng)病變:如病毒感染、自身免疫性疾病等損傷周?chē)窠?jīng)。治療包括去除病因,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如腺苷鈷胺、依帕司他)。 3. 胸廓出口綜合征:胸廓出口處神經(jīng)血管受壓。一般先采取保守治療,如姿勢(shì)訓(xùn)練、物理治療,必要時(shí)手術(shù)松解。 4. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可服用改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如胰激肽原酶腸溶片、硫辛酸膠囊)。 5. 腕管綜合征:正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓。輕度可佩戴支具,口服消炎鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬),嚴(yán)重者手術(shù)減壓。 總之,引起該癥狀的原因較多,需要結(jié)合詳細(xì)的檢查,如神經(jīng)電生理檢查等,明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便準(zhǔn)確診斷和治療。

              2024-12-05 01:35
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見(jiàn)。 查看全文»

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            • 王以朋

              主任醫(yī)師 教授

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              擅長(zhǎng):脊柱、關(guān)節(jié)、骨質(zhì)疏松,尤其擅長(zhǎng)特發(fā)性/先天性脊柱畸形,腰椎滑 詳情»

            • 昌耘冰

              主任醫(yī)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):脊柱畸形,腫瘤,創(chuàng)傷和退行性疾病等各類(lèi)脊柱外科疾病的診治。 詳情»

            • 張立

              主任醫(yī)師

              北京大學(xué)第三醫(yī)院

              擅長(zhǎng):脊柱外科,重點(diǎn)為各型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、腰 詳情»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開(kāi)展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開(kāi)展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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