27 歲男性長期咳嗽無痰伴干嘔如何治
2024-12-04 18:15
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男27歲來自有好長的一段時間了，經常性的咳嗽，偶爾咳的很厲害，一咳嗽就想吐，沒感冒，沒發燒，最近幾天的晚上咳的不能睡覺，今天又咳吐了兩次，沒有痰，只是口干，早上以及餓的時候最想吐。咳嗽的時候肺部很燥熱。只吃過清肺的藥物，吃了會想睡覺，就停了。只吃過清肺的藥物，吃了會想睡覺，就停了。
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回答1
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徐淑琴 主任醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
腎內科
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27 歲男性長期咳嗽且無痰，伴干嘔，可能是由多種原因引起，如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、鼻后滴流綜合征、氣道異物等。 1.咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現為刺激性干咳。氣道存在高反應性，接觸過敏原等可誘發。治療常使用吸入糖皮質激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可導致咳嗽和干嘔。治療包括使用質子泵抑制劑（如奧美拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮）等。 3.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤，引起慢性咳嗽。通常使用糖皮質激素（如潑尼松）治療。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需針對病因治療，如使用抗組胺藥（如氯雷他定）、鼻用糖皮質激素（如糠酸莫米松）等。 5.氣道異物：異物刺激氣道引發咳嗽。需通過支氣管鏡等檢查明確并取出異物。 長期咳嗽對生活質量影響較大，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT、肺功能、胃鏡等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-12-05 13:41
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