23 歲女性月經(jīng)推遲一年多，B 超顯示子宮內(nèi)膜厚度 6mm、雙側(cè)卵巢情況及盆腔積液。可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、盆腔炎、精神心理因素等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，可影響月經(jīng)周期。需要通過性激素六項(xiàng)檢查明確，治療常使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2. 多囊卵巢綜合征：常見癥狀包括月經(jīng)失調(diào)、多毛、痤瘡等。可通過 B 超、性激素測(cè)定診斷。治療藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍等。 3. 卵巢功能減退：卵巢分泌激素能力下降，導(dǎo)致月經(jīng)異常。通過抗苗勒氏管激素測(cè)定等評(píng)估。可補(bǔ)充雌孕激素，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊。 4. 盆腔炎：炎癥刺激影響卵巢和子宮功能。根據(jù)癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查診斷。使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等治療。 5. 精神心理因素：長(zhǎng)期壓力大、焦慮、抑郁等，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。需要調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 月經(jīng)推遲原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)理。