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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉志華 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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乙肝五項檢查中三項呈陽性,通常指的是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)和乙肝核心抗體(HBcAb)陽性,這種情況下,個體可能患有慢性乙型肝炎。首先,需要確認肝功能是否正常;其次,評估病毒載量和肝臟炎癥程度;再次,考慮是否存在肝硬化或肝癌的風險;隨后,依據具體情況制定治療方案;最后,定期監測疾病進展。若感身體不適,請立即尋求專業醫療幫助,遵循醫生指導進行治療,切勿隨意服藥。
2013-03-25 14:25
1.肝功能檢測:即使肝功能指標正常,仍需關注病毒活動情況,因為部分患者可能處于隱匿性肝炎階段。
2.病毒載量測定:通過HBVDNA檢測,評估體內病毒復制水平,高病毒載量提示傳染性和疾病活動性增加。
3.肝臟炎癥評估:可通過肝臟彈性測量(FibroScan)或肝組織活檢,判斷肝臟纖維化或炎癥程度。
4.并發癥風險篩查:對于慢性乙肝患者,定期進行腹部超聲檢查,以早期發現肝硬化和肝癌跡象。
5.個體化治療策略:根據上述評估結果,決定是否啟動抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷酸類似物,以及干擾素α,治療需在專業醫師指導下進行。
面對乙肝五項三項陽性,重要的是進行全面評估,確定病情嚴重程度,并在醫生指導下制定合適的治療計劃,同時定期復查,以控制疾病進展。
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