乙肝小三陽患者干擾素治療復發,口服藥咋選
來自天津 我朋友6年前發現乙肝小三陽,DNA陽性,肝功異常,曾經兩次用短效干擾素個一年治療有效,停藥后復發,他用干擾素副作用很大,想改口服藥,請問專家它應用那種治療.賀普丁 賀維力 恩替卡偉哪個好?急等您的回答.謝謝! 想
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回答1
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劉素云 主任醫師
河北醫科大學第二醫院
三級甲等
心血管內四科
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乙肝小三陽患者經干擾素治療后復發,在選擇口服抗病毒藥物時,需綜合考慮多種因素,如藥物療效、耐藥性、安全性、患者個體情況及經濟因素等。常見的口服抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 1. 藥物療效:恩替卡韋能強效抑制病毒復制,治療效果較好。替諾福韋酯抗病毒作用強且耐藥率低。阿德福韋酯起效相對較慢。 2. 耐藥性:恩替卡韋耐藥發生率低。替諾福韋酯幾乎無耐藥情況。阿德福韋酯長期使用可能出現耐藥。 3. 安全性:恩替卡韋總體安全性良好,但需注意腎功能監測。替諾福韋酯可能影響腎功能和骨代謝。阿德福韋酯可能導致腎損傷。 4. 個體情況:患者的年齡、基礎疾病、合并用藥等會影響藥物選擇。例如,老年患者或腎功能不全者,慎用替諾福韋酯。 5. 經濟因素:不同藥物價格有所差異,患者的經濟承受能力也是選擇藥物時的考慮因素之一。 總之,對于乙肝小三陽患者干擾素治療復發后口服藥物的選擇,應在醫生的指導下,綜合評估上述因素,選擇最適合患者的治療方案。同時,治療期間需定期復查,監測治療效果和藥物不良反應。
2024-12-05 01:39
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