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回答1
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潘可松
宿遷市第二醫院
其他
胸外科-普外科
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27 歲男性腰痛且走路時加重,按摩無效,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腎結石、強直性脊柱炎等原因所致。 1. 腰肌勞損:長期腰部受力不均或過度勞累可引發。表現為腰部酸痛,勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主,可配合使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出壓迫神經。常有腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療,如甲鈷胺營養神經,塞來昔布止痛等。嚴重時需手術。 3. 腰椎管狹窄:多由腰椎退變引起,可出現間歇性跛行。早期保守治療,如臥床、佩戴腰圍,服用腰痛寧膠囊等。嚴重者手術治療。 4. 腎結石:結石刺激腎盂或輸尿管可導致腰痛。疼痛劇烈,可伴血尿。較小結石可通過多喝水、運動排出,大結石需體外碎石或手術取石。 5. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱及骶髂關節。表現為下腰痛、晨僵。治療用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,晚期嚴重畸形需手術矯正。 出現腰痛且走路加重,按摩無效時,應引起重視,及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性治療。
2024-12-05 13:47
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