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回答1
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徐學軍 主任醫師
河北醫科大學第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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65 歲女性左后背延伸至前肋疼痛且輸液一周無效，可能是胸膜炎、肋間神經炎、心肌缺血、帶狀皰疹、肋軟骨炎等原因所致。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜導致疼痛。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2.肋間神經炎：多因神經受壓、損傷或感染引發，沿肋間神經分布區域疼痛。治療可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等，疼痛明顯時可用止痛藥如布洛芬。 3.心肌缺血：心臟供血不足可引起放射性疼痛。需完善心電圖、心臟彩超等檢查，治療常用藥物有阿司匹林、硝酸酯類藥物如硝酸甘油等。 4.帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經，導致疼痛。抗病毒藥物如伐昔洛韋，同時可配合止痛和營養神經治療。 5.肋軟骨炎：多因勞損、外傷等引起，局部有壓痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛嚴重可用雙氯芬酸鈉。 出現這種疼痛癥狀，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-11-29 10:33
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