28 歲女性走樓梯時膝蓋骨疼多年，可能是由半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、關節炎、韌帶損傷等引起。 1.半月板損傷：半月板在膝關節中起緩沖作用，長期劇烈運動或外傷可能導致損傷。癥狀為膝關節疼痛、腫脹、彈響。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布），嚴重時需手術。 2.髕骨軟化癥：髕骨軟骨磨損，常見于運動過度、姿勢不良。表現為膝前疼痛，上下樓加重。治療有減少活動、股四頭肌鍛煉、口服氨基葡萄糖等。 3.滑膜炎：滑膜受刺激產生炎癥，可由創傷、感染等引起。癥狀為膝關節腫脹、疼痛、發熱。治療包括休息、冷敷、抗炎藥物（如阿司匹林、對乙酰氨基酚）。 4.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎。骨關節炎多因關節退變，類風濕關節炎是自身免疫病。會有關節疼痛、畸形。治療有藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特）、理療、手術等。 5.韌帶損傷：運動或外傷可致韌帶拉傷或斷裂。常有疼痛、關節不穩。輕者休息、固定，重者手術修復。 總之，膝蓋骨疼的原因多樣，需結合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，再采取針對性治療。建議及時到正規醫院就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。