33 歲男性肘管與頸椎問(wèn)題,治療順序如何定?
男33歲,半個(gè)手麻且橫向使不上勁!脖子用勁會(huì)有點(diǎn)痛感,低頭太長(zhǎng)時(shí)間脖子后邊有點(diǎn)困!發(fā)現(xiàn)在二十天前,不會(huì)疼就是有點(diǎn)木木的!洛陽(yáng)正骨院的醫(yī)生診斷為肘管問(wèn)題,需做手術(shù)!還開了甲鈷胺分散片,到另外一家醫(yī)院拍了片子,顯示頸椎增生,建議做磁共振,該怎么辦?治療頸椎先還是動(dòng)手術(shù)治療肘管卡壓先?吃了半個(gè)月藥,效果不怎樣,做肌電圖發(fā)現(xiàn)兩個(gè)胳膊都異常,左比右重。請(qǐng)幫忙解答。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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韓艷秋 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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對(duì)于同時(shí)存在肘管卡壓和頸椎增生的情況,治療順序的確定需要綜合多方面因素,包括癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)損傷情況、病因判斷、治療風(fēng)險(xiǎn)以及患者自身身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若肘管卡壓導(dǎo)致的手部麻木和無(wú)力癥狀嚴(yán)重,影響日常生活和工作,可能需要優(yōu)先處理肘管問(wèn)題。反之,若頸椎增生引起的癥狀更明顯,則應(yīng)先著重治療頸椎。 2. 神經(jīng)損傷情況:通過(guò)肌電圖等檢查,明確神經(jīng)損傷的部位和程度。如果肘管卡壓造成的神經(jīng)損傷較重,應(yīng)優(yōu)先手術(shù)解除卡壓。 3. 病因判斷:分析導(dǎo)致癥狀的主要原因。若是肘管問(wèn)題為主要病因,優(yōu)先處理;若頸椎增生是關(guān)鍵因素,則先治療頸椎。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估兩種治療方式的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)較小且效果預(yù)期較好的可優(yōu)先選擇。 5. 患者身體狀況:考慮患者的整體健康狀況,如是否有其他基礎(chǔ)疾病,能否耐受手術(shù)等。 總之,治療順序的確定需要綜合權(quán)衡各種因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)人情況制定最適合的治療方案。
2024-12-05 11:55
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