49歲女性宮頸病變及 HPV 陽性伴咳嗽,是癌嗎
女49歲,做電子陰道鏡檢查,說有宮頸病變,結果是:宮頸柱狀上皮異位輕度,腺體開口,點狀血管,扁平的醋酸白色上皮,原始鱗狀上皮,宮頸上唇增生,宮頸肥大,鑲嵌,碘實驗陰性,納氏囊腫。另外,擬診結果記錄;高度CIN?人乳頭癌病毒檢測結果;高危型;陽性-HPV16,HPV52型 低危型;陰性不知。 結合兩個檢查結果,是癌癥嗎?最近一個月,都咳嗽,打針也沒好,咳得喘不過氣,拍片顯示肺部沒事,但老咳,是癌細胞擴散到肺部了嗎?沒有出血情況,性行為很少痛,痛過一兩次。
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回答1
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王開霞 副主任醫師
華北理工大學附屬醫院
三級甲等
兒科
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49 歲女性進行電子陰道鏡檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測后發現宮頸有一系列病變,且高危型 HPV16、HPV52 陽性,同時伴有咳嗽。目前這些情況不能直接確診為癌癥,需要進一步檢查明確。 1. 宮頸病變:宮頸柱狀上皮異位輕度、腺體開口、點狀血管、扁平的醋酸白色上皮、宮頸上唇增生、宮頸肥大、鑲嵌、納氏囊腫等,這些多為慢性宮頸炎的表現,但高度 CIN 可能是癌前病變,需要病理活檢確診。 2. HPV 感染:高危型 HPV16 和 52 陽性增加了患宮頸癌的風險,但不意味著一定患癌,需結合宮頸細胞學檢查及病理結果綜合判斷。 3. 咳嗽原因:咳嗽且肺部拍片正常,可能是氣道高反應性、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病刺激等,不一定是癌細胞擴散。 4. 性行為疼痛:偶爾的性行為疼痛可能與宮頸炎癥有關,也可能是其他因素,如心理因素、激素水平變化等。 5. 后續檢查:建議進行宮頸組織病理活檢、支氣管激發試驗、胃鏡等檢查,以明確診斷。 總之,目前的檢查結果不能確定是否為癌癥,需要進一步完善相關檢查,明確病因,并采取相應的治療措施。患者不必過于緊張,但也不能掉以輕心。
2024-12-04 18:25
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