55 歲女性左頜下腺腺樣囊性癌轉(zhuǎn)移后化療反應(yīng)及治療
女55歲,第五期化療反應(yīng)減輕了,05年做了左頜下腺腺樣囊性癌手術(shù)切除,今年發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移及雙肺轉(zhuǎn)移,化療方案是順鉑+多西他賽。化療感到最辛苦是第三期,第四期反應(yīng)小點(diǎn),現(xiàn)第五期只輕度胸悶,不想第三期有強(qiáng)烈惡心嘔吐反應(yīng)。反應(yīng)減輕是否耐藥呢?此外,第五期化療前CT檢查顯示腫瘤只略微縮小,病情穩(wěn)定。有什么好的治療方法?
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回答1
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張鳶 主治醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
微創(chuàng)外科
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55 歲女性左頜下腺腺樣囊性癌術(shù)后出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移及雙肺轉(zhuǎn)移,化療反應(yīng)有所變化,腫瘤略微縮小病情穩(wěn)定。需了解化療反應(yīng)減輕是否耐藥及更好的治療方法,包括治療原理、藥物選擇、副作用應(yīng)對(duì)、后續(xù)檢查及生活注意事項(xiàng)等。 1. 化療反應(yīng):化療反應(yīng)減輕不一定意味著耐藥。可能是身體對(duì)藥物逐漸適應(yīng),也可能是治療方案的調(diào)整起了作用。 2. 耐藥判斷:判斷是否耐藥不能僅依據(jù)癥狀,還需綜合腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等結(jié)果。 3. 治療原理:順鉑通過破壞腫瘤細(xì)胞 DNA 發(fā)揮作用,多西他賽抑制細(xì)胞分裂。 4. 藥物選擇:除了當(dāng)前方案,還可考慮紫杉醇、吉西他濱、長(zhǎng)春瑞濱等藥物。 5. 副作用應(yīng)對(duì):輕度胸悶可能是藥物副作用,需密切觀察,必要時(shí)對(duì)癥治療。 6. 后續(xù)檢查:定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 7. 生活注意:保持良好心態(tài),均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。 患者應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)生建議,及時(shí)反饋身體變化,以制定更合適的治療方案。
2024-12-04 14:50
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什么是頜下腺炎? 頜下腺炎(submandibular adenitls)常與涎石病并發(fā),最常見于青壯年,男性多于女性,病史短者數(shù)天,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。頜下腺炎多與涎石并發(fā)。分為急性和慢性兩種,臨床以慢性頜下腺炎多見。主要原因是由于涎石堵塞導(dǎo)管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng),常見的主要癥狀是進(jìn)食時(shí)頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導(dǎo)管,餐后腫漲可很快消失。頜下腺炎,若經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,頜下腺呈退行性變,甚至纖維化,腺體呈硬結(jié)性腫塊。 查看全文»
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