58 歲女性結腸癌術后肺轉移，如何優化治療？
2024-12-04 10:11
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女，58歲我母親兩年前患結腸癌中晚期，做了手術，今年3月照CT發現肺部有3-4厘米的單個腫瘤，作了伽瑪刀，上個月去復查CT，肺部腫瘤變為1-2公分了，醫生說做化療6個月，當時就做了一次，但吐得不得了，怎樣的治療方法才是對病人最好的？
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回答1
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趙月娥 醫師
海南省中醫院
三級甲等
功能檢查科
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對于結腸癌術后肺轉移的患者，治療方案的選擇需要綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、治療副作用、經濟因素以及患者意愿等。 1. 腫瘤情況：評估肺部腫瘤的大小、位置、數量、病理類型等。如果腫瘤對伽瑪刀反應較好，可繼續觀察或聯合其他局部治療手段，如射頻消融。 2. 患者身體狀況：包括基礎疾病、營養狀況、肝腎功能、心肺功能等。身體狀況較好能耐受化療，可調整化療方案或聯合靶向治療；若身體較弱，可考慮單藥化療或免疫治療。 3. 治療副作用：如化療后嘔吐嚴重，可使用止吐藥物，如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等，并調整化療藥物劑量或更換藥物。 4. 經濟因素：不同治療方案費用不同。部分靶向藥物和免疫治療藥物價格較高，需根據家庭經濟情況選擇。 5. 患者意愿：充分尊重患者對治療的接受程度和期望，共同制定治療計劃。 總之，結腸癌術后肺轉移的治療需要綜合多方面因素，權衡利弊，制定個體化的治療方案，以提高生活質量，延長生存期。
2024-12-04 18:28
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